干燥综合征诊断要点

By admin at 2020-01-09 • 0人收藏 • 97人看过

  您好!干燥综合征是一种以侵及外分泌腺,干燥综合征尤其是泪腺和唾腺为特征的自身免疫性疾病.干燥综合征的特点为泪腺和唾液腺分泌减少,形配干燥性角膜结膜炎和口腔干燥.干燥综合征诊断要点:


  诊断本病的主要依据是口干涩征和干燥性角膜炎.一,口干涩征(1),唾液流率:自然唾液流率的减少.(2)腮腺造影:腮腺导管及小腺体有破坏的征象.(3)唇腺炎:下唇活检的腺体组织中见有一个或一个以上的灶性淋巴细胞的浸润.≥50个单核细胞团聚成堆者称为灶.(4)同位素造影:唾液腺摄取及排泌功能均低于正常.上述4项试验中有2项异常者可以诊断为口干燥征.


  二,干燥性角结膜炎(1),滤纸试验(Schirmer’stest):5分钟时滤纸润湿长度≤10mm.(2),泪膜破碎时间(BUT):短于10秒.(3),角膜染色:裂隙灯下,角膜染色点超过10.(4),结膜活检:结膜组织中出现灶性淋巴细胞浸润.上述4项试验中有2项异常者可以诊断为干燥性角结膜炎.


  SS的欧洲诊断标准(1992)[1](1),有3个月以上的眼干涩感,或眼有砂子感,或每日需用3次以上的人工泪液.凡有其中任1项者为阳性.(2),有3个月以上的口干症,或进干食时须用水送下,或有反复出现或持续不退的腮腺肿大.凡有其中任1项者为阳性.(3),滤纸试验≤5㎜/5分钟或角膜染色指数≥1/4为阳性.(4),下唇粘膜活检的单核细胞浸润灶≥1/4㎜2为阳性.(5),腮腺造影,唾液腺同位素扫描,唾液流率中有任1项为阳性者.(6),血清抗SSA,抗SSB抗体阳性.


  凡具备上述6项中的至少4项,并除外另一结缔组织病,淋巴病,艾滋病,结节病,移植物抗宿主病则可确诊为原发性干燥综合征.已有某一肯定结缔组织病同时有上述(1)或(2),另又有(3),(4),(5)中的两项阳性则诊为继发性干燥综合征.目前来说治疗上分两种途径,西医和中医治疗.西医和中医是各有所长的,西医可以很好的控制症状,稳定病情,但是吃的时间久了,会有一些副作用出现,随着病情的好转,药物的减量,有的甚至病情还会复发,目前结合中医治疗是比较安全理想的治疗方式,中医药副作用小,可以全面调理人体,预后效果是比较理想的.这在临床上也是得到证实的.


登录后方可回帖

Loading...